妇产科

孕妇选择椎管内分娩镇痛时机的最佳证据总结

作者:循证护理 来源:循证护理 日期:2022-11-23
导读

         考虑科研结论、 临床经验以及与孕产妇愿望相结合, 将总结出的最佳证据应用于孕妇选择椎管内分娩镇痛时机的实施中, 可以提升护理质量、 提高孕产妇的满意度。

关键字:  分娩镇痛 

        中文标题:

        孕妇选择椎管内分娩镇痛时机的最佳证据总结

        发布机构:

        发布日期:

        2022-09-01

        简要介绍:

        世界卫生组织数据显示我国剖宫产率高达46%,对于非医学指征剖宫产的产妇,主要是因为不能够忍受分娩痛[1]。研究表明,分娩镇痛可以通过影响产妇阴道分娩意愿降低剖宫产率[2],椎管内阻滞分娩镇痛被认为是目前较理想的分娩镇痛方式,其使用最广泛、 镇痛效果最可靠,镇痛有效率为95%以上[3-5]。然而在临床应用过程中,关于分娩镇痛选择的适应证,尤其是关于实施分娩镇痛开始的时机存在很大争议,尽管国内外研究提出椎管内分娩镇痛的开始时机不应以宫口扩张大小为标准,产妇提出需求即实施[6];但国内多数医院认为过早进行椎管内麻醉会干扰产程进展,仍以宫口开大≥2cm 后为最佳开始时机[7]。本研究总结椎管内分娩镇痛的适应证,为临床开展分娩镇痛提供参考。 考虑科研结论、 临床经验以及与孕产妇愿望相结合, 将总结出的最佳证据应用于孕妇选择椎管内分娩镇痛时机的实施中, 可以提升护理质量、 提高孕产妇的满意度。

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