妇产科

J Hypertens:妊娠早期接触比索洛尔后的妊娠结局

作者:xing.T 来源:MedSci梅斯 日期:2018-07-10
导读

         J Hypertens:妊娠早期接触比索洛尔后的妊娠结局

关键字:  妊娠早期 |  | 比索洛尔 |  | 妊娠结局 |  |  

        在妊娠期间经常会遇到使用β-受体阻滞剂的情况,其中拉贝洛尔和美托洛尔被认为是首选药物。由于尚未对比索洛尔进行的前瞻性妊娠研究,近日,高血压领域权威杂志Journal of Hypertension上发表了一篇研究文章,研究人员的目的是分析服用比索洛尔后的妊娠结局

        研究人员从德国胚胎毒素药物警戒数据库中检索出妊娠早期暴露于比索洛尔的孕妇。研究人员比较了未服用β受体阻滞剂或其他抗高血压药的孕妇前瞻性确定妊娠的妊娠结局。此外,还对有关药物不良反应的回顾性报告筛查了出生缺陷的模式。

        在339名接受比索洛尔治疗的女性和678名比较队列的患者满足前瞻性研究的纳入标准。在妊娠早期服用比索洛尔治疗后既不增加自然流产[调整后风险比(HRadj)为1.06; 95%置信区间(CI)为0.66-1.70]也不增加主要先天性畸形[调整后的比值比(ORadj)为0.77;95%CI 为0.34-1.75]风险。然而,早产率较高[ORadj为1.90; 95%CI为1.17-3.11]和单胎妊娠的出生体重降低(校正后标准差评分差异为-0.48; 95%CI为-0.62至-0.34)也较为明显。研究人员发现采用β受体阻滞剂持续治疗直至出生与仅在妊娠早期接触时相比,生长受限的风险更高。敏感性分析并未表明采用比索洛尔暴露的高血压女性与比索洛尔暴露的非高血压女性不良妊娠结局发生率更高。

        由此可见,该研究结果支持这样的假设即妊娠早期服用比索洛尔治疗不会增加自然流产或重大先天性缺陷的风险。然而,不能排除长期比索洛尔暴露对胎儿生长的影响。

        原始出处:

        Hoeltzenbein, Maria.et al.Pregnancy outcome after first trimester exposure to bisoprolol: an observational cohort study. Journal of Hypertension. 2018. https://journals.lww.com/jhypertension/Abstract/publishahead/Pregnancy_outcome_after_first_trimester_exposure.97422.aspx

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