妇产科

炎症性肠病产妇哺乳期无需停止药物治疗

作者:zhangfan 来源:MedSci梅斯 日期:2018-06-05
导读

         Gastroenterology:炎症性肠病产妇哺乳期无需停止药物治疗

关键字:  炎症性肠病 |  | IBD |  | 哺乳期 |  |  

        哺乳期接受生物制剂或免疫制剂剂是否会对新生儿造成影响?近日研究人员考察了正在接受治疗的炎症性肠病产妇,考察哺乳期治疗对新生儿感染及发育迟缓的影响。

        IBD产妇及新生儿参与研究,采集了72个女性母乳样本,在采集后48-168小时内进行药物浓度测试。根据年龄和发育阶段问卷3(ASQ3)评估新生儿发育情况。研究的主要终点是服药后1、12、24以及48小时以及样本采集后72、96、120以及168小时药物浓度,次要终点为新生儿感染以及发育迟缓。

        29名接受英夫利昔单抗治疗产妇中,19人药物母乳残留阳性(最大含量0.74 μg/mL),21名接受阿达木单抗产妇中,2人药物母乳残留阳性(最大含量0.71 μg/mL),13名接受赛妥珠单抗产妇中,3人药物母乳残留阳性(最大含量0.29 μg/mL),2名接受那他珠单抗产妇中,1人药物母乳残留阳性(最大含量0.46 μg/mL),6名接受优特克诺产妇中,4人药物母乳残留阳性(最大含量1.57 μg/mL),1名接受戈利木单抗产妇其母乳中无药物残留。随访12个月,母乳喂养组与非母乳喂养组新生儿感染率相同,均为39%,发育里程碑得分无显著差异(87 vs 86分)。用于治疗IBD的生物制剂、免疫抑制剂及其联合疗法不会导致新生儿感染及发育迟缓风险增加。

        研究发现,接受药物治疗的炎症性肠病产妇,其母乳中含有低浓度的药物残留,但这种情况下的母乳喂养不会导致新生儿感染及发育迟缓风险增加。

        原始出处:

        Rebecca Matro et al.Exposure Concentrations of Infants Breastfed by Women Receiving Biologic Therapies for Inflammatory Bowel Diseases and Effects of Breastfeeding on Infections and Development.Gastroenterology. May 29, 2018.

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