妇产科

坐月子期间,妈妈身体会有哪些变化?

作者:孙东霞 来源:医学界妇产科频道 日期:2018-06-03
导读

         产后忙着照顾宝宝,也要注意自己的身体哟!

关键字:  产褥期 

        怀胎十月,一朝分娩!生了娃,当了新妈妈,沉溺于喜获宝宝的同时,不要忘了自己身体会发生的一些变化哦,了解这些变化不仅有利于身体的恢复,还可以帮你轻松度过一个愉快的月子期。

        我们传统意义的“月子”是从生产的第一天到孩子满月的一个月内,现代医学没有这个概念,但不等于产妇可以等同于常人,我们把从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,称产褥期,一般规定为6周。

        本文将结合本人生娃的经验,总结了一些针对产褥期相关问题的建议和对策,供妈妈们参考。

 

        生殖器官的复旧

        一般情况下,妈妈生完宝宝后生殖器官如子宫、 子宫内膜、子宫颈,以及外阴和阴道都会出现多方面的生理变化,不久即将恢复正常状态及功能。

        其中子宫的变化最大:怀孕前子宫50g,妊娠足月时增加到1000g左右,孩子出生后慢慢恢复到孕前水平。很多妈妈产后会在自己的腹部摸到一个硬疙瘩,不要紧张,其实这就是复旧中的子宫。

        因此新妈妈可以在产后最初的几个小时内经常按摩子宫刺激它的收缩,且摸到的子宫越硬越好。

        Tips

        建议新妈妈在产后42~56天做个彩超复查,看看子宫有没有回复到正常,这一点是非常有必要的。

        乳房的变化

        新妈妈一般在产后2~3天开始涨奶,乳房增大,变的结实,局部皮肤温度增高,开始乳汁的分泌。另外,有些妈妈会出现副乳,也会随着乳房一起涨、产生乳汁。分娩后由于雌孕激素水平下降,泌乳素上升,刺激乳房开始泌乳。妈妈若触碰乳头、听到宝宝的哭声、间隔一段时间以及其它因素的刺激都会刺激乳汁的分泌。当然,乳汁分泌的多少与产后营养、健康和精神状况有关。

        Tips

        涨奶:涨奶会持续一定的时间,新妈妈在乳腺管还没有完全通好之前不要喝猪蹄汤、鸡汤等浓汤之类的,建议产后一周左右再喝,以免造成乳汁淤积。

        乳头皲裂:这种情况多数是因为喂养姿势不正确,建议纠正姿势,使宝宝的嘴含住更多的乳晕,做到有效喂养。

        母乳喂养姿势有:

        判断宝宝是否有效含接:

        泌尿生殖系统的变化

        产褥期容易发生泌尿生殖道的感染,原因有:

        妊娠时,由于增大的子宫压力可导致肾盂、输尿管积水。

        顺产的时候,临产时胎儿先露部位会对膀胱形成压迫,如果发生滞产,会导致母体膀胱三角区充血、水肿及粘膜出血,严重时会阻塞尿道而形成尿潴留。

        再加上分娩时胎儿先露部分的压迫,会出现膀胱肌肉收缩功能障碍,或尿道、尿道外口、阴道、会阴创伤疼痛,反射性地使膀胱括约肌痉挛,增加排尿困难,从而增加泌尿生殖道的感染。

        妊娠期体内潴留的大量水份均会在产后数日内排出,因此这就是新妈妈产后会出大量汗的原因,以排出体内的水分。

        Tips

        因此,坐月子也要注意个人卫生,不能一味听信月子期间不能洗头洗澡的旧观念,做好防护工作,是可以洗澡洗头的。

        呼吸、消化系统的变化

        分娩后腹腔压力的消失,使横隔恢复正常运动。孕期主要采取胸式呼吸,分娩后又转变为胸腹式呼吸。产褥期胃、小肠及大肠恢复正常位置,功能恢复。但肠蠕动减慢,常会有肠胀气。产褥初期新妈妈一般食欲欠佳,由于进食少,水分排泄较多,因此肠内物较干燥,加上腹肌及盆底松弛、会阴伤口疼痛,极容易发生便秘。

        Tips

        建议新妈妈产褥期多摄入些新鲜蔬菜、水果。

        血液循环系统的变化

        生娃宝宝后,巨大的子宫施加给下腔静脉的压力消除,静脉血回流增加,以致产后第一天血容量即会有明显增加,血细胞比容相应下降。此后,血容量会渐渐减少,血细胞比容基本保持稳定。

 

        在产褥期第一周内中性白细胞数很快下降,妊娠末期下降的血小板数在产褥早期迅速上升,血浆球蛋白及纤维蛋白原量增加,促使红细胞有较大的凝集倾向。

        Tips

        建议妈妈在月子期不要总是躺在床上,可以做一下适当的运动:如散步、瑜伽、产后操。

        腹壁、皮肤的变化

        长期受到妊娠期子宫膨胀的影响,会使肌纤维增生、弹性纤维断裂以致分娩后腹壁变得松弛,腹壁紧张度一般在产后6周左右恢复。

        分娩后,由于雌激素和黄体酮的下降,黑色素细胞激素会随之下降,怀孕期间所表现的色素沉着现象如乳晕、乳头脸部的褐斑、腹部的黑中线等都会逐渐消失。皮肤除留下永久性白色旧妊娠纹外,外观逐渐恢复正常。

        月经及排卵的恢复

        月经一般在产后6周左右恢复,哺乳妈妈的月经及排卵都恢复较迟。新妈妈中2.4%在产后6周内月经恢复,61.1%在12周内恢复,36.5%在产后24周内恢复。从病理切片观察,第一次月经恢复时有42%的人恢复排卵。

        所以,即使在哺乳期也要做好避孕措施!

        参考文献

        [1]谢幸,荀文丽.妇产科学[M]. 第8版.北京:人民卫生出版社,2013:219-220.

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