妇产科

NEJM:子宫阴道积血-病例报道

作者:xing.T 来源:MedSci梅斯 日期:2018-03-06
导读

         NEJM:子宫阴道积血-病例报道

        患者为一名19岁的女性,因周期性下腹部和盆腔疼痛7年而到急诊就诊。她没有发烧、寒战或排尿困难。她没有月经来潮,也没有阴道性交史。

        体格检查显示扩张的下腹部,从骨盆至脐部可触及明确边界、柔软的耻骨上肿块(如图A所示),以及处女膜闭锁(如图B所示)。骨盆的CT显示阴道肿块,测量大小为26×13×10.4厘米,子宫向上移位(如图C所示)。

        “子宫阴道积血”指的是由于处女膜闭锁因而月经无法排除导致阴道和子宫扩张。患者报告有典型的月经周期性腹痛和盆腔疼痛。

        这个病人接受了处女膜切开术治疗,其中排出3升褐色的、恶臭的血液。口服抗生素治疗阴道感染,3天后病人出院。在随后一年门诊随访,该病人的腹部和盆腔疼痛消失,盆腔超声证实,子宫、阴道及附件均正常。

        原始出处:

        Luiz G.O. Brito,et al.Hematometrocolpos in a Teenager. N Engl J Med 2018; http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1711730

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