妇产科

NEJM:盆腔肿块-病例报道

作者:xing.T 来源:MedSci梅斯 日期:2018-03-06
导读

         患者为一位42岁的妇女,因下腹部腹胀3年而到初级保健诊所就诊。她分别在6年和9年前接受了剖腹产手术。

关键字:  盆腔肿块 |  |  |  | 纱布瘤 |  | 手术 |  

        患者为一位42岁的妇女,因下腹部腹胀3年而到初级保健诊所就诊。她分别在6年和9年前接受了剖腹产手术

        腹部触诊发现右侧和左侧髂窝无痛性肿块。腹部X线检查显示高密度、匐行性、对称性病变(如图A所示)。腹部的CT扫描显示明确的盆腔肿块,含有高密度,纤维状结构(如图B所示)。进行剖腹探查,两个平滑的肿块被发现部分附着于大网膜和结肠;从结肠隐窝将肿块切除。当肿块被分成两半,厚纤维壁包裹的纱布(如图C所示)、可以观察到造影硫酸钡。诊断为纱布瘤

        纱布瘤指的是一种异物,如手术后手术纱布遗留在体腔内。手术安全检查表的使用是一种有效地掌握纱布和缝针数量的方法,可以避免手术后并发症。

        该患者恢复顺利,下腹部腹胀完全消失,手术5天后出院。

        原始出处:

        Takeshi Kondo,et al.Two Pelvic Masses. N Engl J Med 2018; http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1708836

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