妇产科

关于试管婴儿,你可能不了解的“真相”?

作者:MedSci 来源:MedSci梅斯 日期:2018-02-06
导读

         关于试管婴儿,你可能不了解的“真相”?

关键字:  试管婴儿 

        二月的第一天,娱乐圈曝出一个好消息:谢娜生了一对贴心的小棉袄。

        可是,有一些网友质疑他们去做了试管婴儿,竟然还有人说试管婴儿不是亲生的!

        我们不知道谢娜是不是做了试管婴儿,但另小编惊讶的是,这都什么年代了,居然还有人用有色眼镜看待试管婴儿?!

        如今,在我们的生活中,“试管婴儿”这个词越来越多地被提及,还有很多人并未清楚明白地认识了解它。今天就跟小编一起来了解一下试管婴儿的“前世今生”吧!

        试管婴儿的起源及发展

        1978年7月25日,世界上第一个试管婴儿路易丝·布朗在英国诞生,而我国大陆第一例“试管婴儿”郑萌珠于1988年3月10日在北京诞生。试管婴儿技术的出现可以帮助患有不孕症的父母实现生育健康后代的梦想。

        据世界卫生组织的统计,随着环境污染日益严重,生活节奏日趋加快,人类生育能力明显下降。大约有10%-15%的育龄夫妇需要通过人类辅助生殖技术的帮助才能生育。目前在我国2.3亿育龄夫妇中,存在生育问题的夫妇以每年40万对的速度增加。试管婴儿技术能帮助通过常规治疗后仍然无法妊娠的不孕不育的夫妻获得健康的婴儿。

        试管婴儿经过了几十年的发展历程,目前已经逐渐成为一项常规的技术手段。第一代试管婴儿技术就是采用常规体外受精和胚胎移植(IVF-ET)技术,是从妇女卵巢内取出卵子,在体外与精子发生受精并培养3~5日,再将发育到卵裂期或胚囊期阶段的胚胎移植到宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程,要求男方精液质量不能太差。在第一代发展基础上,1992年诞生第二代卵细胞质内单精子显微注射(ICSI)技术,主要针对男性精子数量差、质量差的情况。第三代试管婴儿技术是胚胎植入前遗传学诊断(PGD),主要致力于解决遗传性疾病、习惯性流产和染色体异常问题。根据美国生殖医学协会的统计,试管婴儿技术已经为约五百万分娩做出了贡献。

        试管婴儿是从试管里出来的?

        一提到试管婴儿,有些人就望文生义认为试管婴儿是从试管里来的。而事实上,试管婴儿是一项体外受精-胚胎移植技术,是指分别将卵子与精子取出后,用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿。而在自然界正常受孕过程中,精子和卵子在输卵管相遇,二者结合形成受精卵,受精卵回到子宫腔继续妊娠。所以“试管婴儿”因其由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。因此,尽管,试管婴儿在胚胎着床前期借助了现代化的体外人工技术,但其成长发育仍然是在妈妈子宫内进行的。

        试管婴儿不是亲生的?

        一般来说,如果胚胎来源为双亲,即体外受精为在母亲的卵巢内取出成熟的卵子,然后再与父亲的精子结合到一起,完成体外受精。这样的胚胎与自然受孕完全一致,都是遗传了来自父母亲本的遗传物质。但是,随着2016年4月世界首个“一父二母”的试管婴儿诞生(胚胞转移技术GVT),该技术通过在老化卵子和年轻卵子之间做卵核置换,以老化卵子的基因加上年轻卵子的细胞质来组成新的卵子。所产生后代携带父亲、母亲以及第三方年轻女性的基因。虽然目前尚未在临床上广泛应用,但此项技术在医学、伦理、安全等方面引起了巨大争议。

        哪些人群适合做试管婴儿?

        自国家2017年元旦正式放开二胎政策后,“70后”女性运用政策利好条件,逐渐加入了再育行列。全面放开二孩后,因环境、夫妻年龄等多方面因素,存在大部分夫妇为生二孩而主动求助于辅助生殖技术,甚至有些地方还掀起了试管婴儿生育小高潮。但是,并不是所有的人都适合做试管婴儿。目前建议的人群主要包括:

        (1) 被诊断为不明原因的不孕症

        (2) 其他技术,例如使用生育药物或宫腔内人工授精(IUI)不能受孕

        (3) 输卵管堵塞

        (4) 年龄较大但有生育意愿,需满足多项筛选条件

        试管婴儿的成功率有多大?

        目前国内试管婴儿成功率一般是30-60%。根据辅助生殖技术协会(SART)报告,35岁以下女性为41%至43%。35至37岁的女性为33%至36%。年龄在38至40岁之间的女性为23%至27%。年龄在41岁以上的女性为13-18%。但这些统计数据可能会因为统计偏倚略微有所差异。

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