妇产科

孕妇吃“田螺”流产,怎么回事?

作者:佚名 来源:医心医意 日期:2017-08-10
导读

         夏季饮食,合理选择。

关键字:  流产 

        最近,福寿螺突然就火了。。。

        事件回顾

        孕妇在大理吃了“福寿螺”后流产 体内查出寄生虫

        微博网友@郑一诺er 昨夜发布微博,讲述了自己过去半年因食用了福寿螺后出现发烧、疼痛,直至流产的经历,引发网友的关注。(以下内容摘自微博)

        2月底:“蜜月旅行,去的大理,在一个饭店吃了“酱爆田螺”(菜单上说是田螺),三四天之后开始头痛恶心,类似感冒症状,体温不高,37度上下,大概一星期之后回单位上班,开始腿疼,疼到不能走路,去了好几家医院,抽血化验都显示细菌感染。”

        过了几天:“腿不疼了,心肺的那个部位开始晃着疼,没法动,走一步都疼。但此时发现自己怀孕了,以为是怀孕反应,也不太敢随便用药。”

        2个星期之后:“头剧烈疼痛,伴随着发烧(大概37度5左右),呕吐。没法站立,没法睡觉,睁不开眼,呼吸不畅,整个脸都不能碰,非常疼。”

        又过了1周:“腰椎穿刺抽脑脊液,显示颅压高,颅内感染(其实是寄生虫入侵脑部了)。”随后博主在这家医院进行了两个疗程的治疗,没有好转。期间,孩子保不住,流产了。

        6、7月间:博主到北京友谊医院进行第三个疗程。

        小编追踪

        福寿螺表示:“既然我火了,那就聊聊我吧。”

 

     

        于是,小编联系到博主提到的门诊接诊大夫,一位多次与福寿螺“交手”的专家,她就是北京友谊医院、北京热带医学研究所副主任医师冯曼玲。

        关于患者

        Q:这位患者您在门诊接诊时有印象吗?

        冯曼玲:有印象。6月中旬的时候,这位患者来到门诊,讲述了自己的病情,在大理吃了爆炒田螺,但患者自己食用后感觉不像是以前吃的田螺,比田螺个头大。之后出现了一系列的症状,发热、头痛、恶心、呕吐。

        根据她的回忆和表现的症状,我们当时就怀疑是广州管圆线虫病,做了检查,明确了是广州管圆线虫感染,福寿螺是这种寄生虫的中间宿主。

        Q:患者目前情况如何?

        冯曼玲:经过一个疗程的治疗,患者恢复的不错,已经出院了。

        关于寄生虫感染

        Q:感染了广州管圆线虫会有哪些表现?

        冯曼玲:发热、头痛、恶心、呕吐,有的患者会感觉到脖子硬,也有表现在局部皮肤有虫爬杆。也有患者会出现视力障碍,甚至出现精神障碍。严重且没有及时救治的话,致残或者致死都有可能。

        这种寄生虫在人体内不会发育为成虫,始终是幼虫,但正因为是幼虫,很小,所以很容易进入血液,侵犯中枢神经,带来一系列的不适症状。

        Q:潜伏期一般多久?如何判断?

        冯曼玲:类疾病潜伏期通常在十天左右。短则两三天就有症状,长则潜伏二十余天。取决于感染的严重程度。

        由于这些表现不是寄生虫感染特有的表现,所以也会出现误诊。如果在脑脊液里发现嗜酸细胞高,则很有可能就是寄生虫感染。

        Q:哪些螺易携带寄生虫?

        冯曼玲:福寿螺是一个典型代表。普遍来说,陆生的、淡水的螺类携带寄生虫幼虫的比较多。有的地方对于螺的叫法也不同,比如这位患者碰到的,餐馆说是“田螺”,但患者判断像是“福寿螺”。

        水生的螺类中,有一种叫大瓶螺,个头比较大,比较胖,也是寄生虫的常见宿主。

        关于福寿螺

        Q:吃了福寿螺是不是百分之百会感染寄生虫?

        冯曼玲:并不是所有的福寿螺都会携带寄生虫,因此不是吃了福寿螺就一定会感染,主要是取决于螺本身是否感染。

        但需要注意的是,对于普通消费者,包括我们医护人员,都不能从外观来判断螺有没有感染寄生虫。

        Q:完全煮熟的福寿螺可以吃吗?

        冯曼玲:爆炒螺是最常见的吃法,因为这样的螺肉不容易“炒老”,口感好。但爆炒往往时间较短,并不利于寄生虫的杀灭。爆炒也属于“半熟”的烹饪方式。

        经过长时间的焖、煮后食物会比较安全,但这样做出来的螺肉一般也没人吃,因为太硬了,口感很差,咬不动。

        凉拌螺肉是一种风险很高的吃法,因为这类螺肉往往只是经过水焯一下,如果携带寄生虫的话,是不会杀灭的。同理,生食螺肉也是非常不安全的。

        所以,我们通常建议,不食用生的、半熟的福寿螺,其它螺类也要警惕。

        关于夏季饮食提示

        Q:夏季是细菌性肠道疾病的高发季,给大家提个醒吧~

        冯曼玲:夏季温度高、湿度高,食物易变质。吃坏肚子就会引起肠道炎症,表现最多的就是腹泻,也就是我们通常所说的拉肚子。

        有几点大家需要注意,冰箱不是保险箱,保存在冰箱里的剩菜剩饭,经过加热后,注意辨别是否变质。如果是生食,也要在室温放置一段时间,洗洗再吃。在家做饭的时候生熟菜板、刀具分开使用。

        外出就餐的话,注意查看餐厅的卫生情况,一看就不干净的,还是别吃了。另外,凉菜风险较高,需要谨慎。

        Q:有时候拉肚子扛一扛就过去了,什么情况下应当到医院呢?

        冯曼玲:如果感觉只是轻微腹泻,发病期间注意不要食用刺激性食物,多补充水分和电解质,防止出现脱水的情况。

        如果腹泻的同时伴随有发热,建议还是到医院就诊。北京从每年的4月到10月底,200多家医院都开设24小时肠道门诊,如果晚上发病了,也不用硬扛到第二天,自己的身体还是要爱惜的。

        专家介绍:

        冯曼玲,北京友谊医院、北京热带医学研究所 副主任医师专长:热带病、尤其是寄生虫病的临床诊断及治疗。

        从事热带病临床工作三十余年。目前主要承担热带病门诊患者热带病尤其是寄生虫病的诊断、鉴别诊断及治疗工作。在疟疾、登革热、布氏杆菌病、多种寄生虫病等热带病方面的临床诊断、鉴别诊断及救治中具有丰富经验。中国动物学会寄生虫病专业委员会常务理事。

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