妇产科

得过癌症的女性更难怀孕

作者:佚名 来源:煎蛋网 日期:2017-07-16
导读

         一项关于疾病和治疗对人的影响的调查发现,在过去三十年中得过癌症的女性比普通女性怀孕的可能性减小三分之一。调查提供了首个关于癌症、病人所接受的伤害性疗法和女性作出是否接受治疗的决定的评估,这个评估将会影响他们家庭的计划。

关键字:  怀孕 

        “广义而言,这使得我们可以量化癌症和治疗对妇女和女孩未来生育带来的影响,”在爱丁堡大学领导这项工作的临床生殖科学教授理查德·安德森说。

        科学家分析了苏格兰超过 23000 份在 1981 到 2012 年被诊断出得过癌症女性的病例。这些女性中只有 6627 位怀孕了,远少于普通女性在该年龄段应有的 11000 位。对于女性来说疾病带来的最大的打击莫过于不能生育。有记录表明这些女性怀孕的可能性只有同龄健康女性的一半,分别为 21% 和 39%。

        许多抗癌治疗中除了化学成分或是射线对女性生育能力有不良影响,治疗中其他许多因素也会影响女性是否能生宝宝。“治疗伤害他们生育能力的通识也意味着家庭的不完整,”Anderson 说。“一些女性在不能确保自己的健康的时候就不会想要将一个新生儿带到这个世界上。”

        该发现强调了癌症对生育力的严重影响和女性关于是否生孩子的决定,记录指出最近这个影响已经改善了许多,一些类型的癌症导致的死亡人数已经大大减少。并且,在二十世纪八十年代患有癌症的女性生育率是正常女性的一半,但从 2005 年起,怀孕率已经上升至健康女性怀孕率的 75%。

        在日内瓦的欧洲人类生殖与胚胎学会上,Anderson 说已经看到了得过癌症的女性怀孕的几率有很大的提高。例如,相比于三十年前,如今被确诊患有霍奇金淋巴瘤的女孩已经大大减少了放射治疗,这样对女孩的生育能力就会带来更少的伤害。可是对于一些其他癌症,如白血病,对女性的生育能力的影响还没有改善。

        这项研究强调了那些确诊患有癌症的女性对更多元的能够保护生育能力的癌症疗法的迫切需求。其中一种方法是移除病人的卵巢组织,并将其冷冻,直到病人完全清醒,然后再植入组织。去年,Anderson 宣布了第一个使用冷冻卵巢组织的英国人,她是一位 33 岁的女性,在 11 年前她曾移出她的卵巢。Anderson 说最新的发现应该能帮助医生,为那些诊断出有癌症的女性判断什么是最需要的服务提供参考,如卵巢组织保存。

        米德兰生育服务中心的吉莉安·洛克伍德说,化疗可能会使女性的生育年龄推迟 10 年,这一问题必须在病人心理咨询中告知给病人。“一个接受化疗的三十岁女人可能要到 40 岁才有生育的可能,这并不是一件好事,”她说。“对这些年轻的女性来说,得益于良好的现代肿瘤治疗,也许他们的孕期能够接近正常妇女,但是实际上可能并不这么理想。”

        南安普顿大学妇产科教授 Nick Macklon 说,研究结果对很多癌症患者来说是乐观的。“对于女性而言,有一个自己的孩子是非常重要的,而过去几年中,癌症患者已经提高了生育能力。而不久之前,癌症的确诊就意味着绝孕,”他说。

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