妇产科

淋巴结转移对于子宫腺肉瘤生存的影响

作者:佚名 来源:协和妇产科文献月报 日期:2017-03-15
导读

         子宫腺肉瘤是罕见的妇科恶性肿瘤,淋巴结转移对于患者预后的影响了解不多。一项以SEER数据库的回顾性研究分析了1973-2013年间子宫腺肉瘤(994例)、内膜间质肉瘤(2910例)和子宫平滑肌肉瘤(5506例)患者淋巴结转移对于预后的影响。

关键字:  子宫腺肉瘤 

子宫腺肉瘤是罕见的妇科恶性肿瘤,淋巴结转移对于患者预后的影响了解不多。一项以SEER数据库的回顾性研究分析了1973-2013年间子宫腺肉瘤(994例)、内膜间质肉瘤(2910例)和子宫平滑肌肉瘤(5506例)患者淋巴结转移对于预后的影响。

  结果发现,子宫腺肉瘤、内膜间质肉瘤和平滑肌肉瘤的淋巴转移率分别为2.9%6.6%3.5%,存在显著差异(p < 0.001)。无论哪种亚型的宫体肉瘤,淋巴结转移均是病因特异生存的独立的影响因素(p均小于0.01),子宫腺肉瘤、内膜间质肉瘤和平滑肌肉瘤调整后的HR分别为2.342.432.10

  此外,系统性文献复习发现230例行手术治疗的子宫腺肉瘤。在多因素分析中,淋巴结转移是最重要的影响无进展生存的因素:淋巴结转移,HR 4.72,;肉瘤性过度生长,HR 2.88;异质性成分,HR 2.08;深肌层浸润,HR 1.51。与淋巴结转移风险相关的因素包括:肿瘤大,深肌层浸润,肉瘤性过度生长等(所有的p均小于0.05)。

  由此可见,尽管子宫腺肉瘤淋巴结转移率较低,但是对于生存的影响和子宫内膜间质肉瘤和平滑肌肉瘤类似。

  文献引自:Machida H, Nathenson MJ, Takiuchi T, et al. Significance of lymphnode metastasis on survival of women with uterine adenosarcoma. Gynecol Oncol.2017;144(3):524-530.

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