妇产科

这些药,孕期不能碰!

作者:佚名 来源: 掌上医讯 日期:2017-01-12
导读

         有些药孕妇吃了有害,有些药不吃反而更有害。

关键字:  孕期 

        孕期用药禁忌很多,但不可能完全不用。有资料显示,有92%的孕妇至少用过一种以上的药物,而65%的孕妇曾经自己买过药物服用。

        一些女性在备孕以及怀孕期间会补充一些微量营养素,以确保胎儿能获取到足够的维生素和矿物质,最常见的就是叶酸,可预防胎儿大脑和脊髓的出生缺陷。

        孕期用药还可能由于怀孕之前就存在的疾病,或者偶然的疾病比如感冒等。有些妊娠反应严重的女性,也会通过药物进行治疗。

        要评估孕期用药的好处以及风险,我们先要了解以下三点:

        首先,每一对夫妇生出有出生缺陷的孩子的风险为3%-5%,就是说,就算不用药也会有出生缺陷的风险。产妇的一些疾病,比如癫痫或抑郁症,若不进行治疗,则会增加出生缺陷的风险。

        第二,孕期用药的时间很关键,不是每个时期用药都会产生出生缺陷。

怀孕时间 生理过程 药物对胎儿的影响
妊娠早期4周及以下 母亲和胎儿还没有血液供应;胎儿器官还没有形成 很小
妊娠早期4-10周 这个时期特定的器官开始发育,比如6周时四肢开始发育,7周时心脏开始发育 有出生缺陷的风险
妊娠早期11-13周 胎儿的器官需要营养开始生长,并发展功能 很小
妊娠中期13-26周 胎儿的器官需要营养开始生长,并发展功能 很小
妊娠晚期27-40周 胎儿器官发展功能 药物剂量过高可能会出现中毒

        最后,一个会引起出生缺陷的药物,必须要满足:

        1、在服用此药物的孕妇中,有3%-5%的胎儿出现了出生缺陷;

        2、有一定的致畸模式;

        3、要给予足够的剂量;

        4、在胎儿器官发育时期服药。一旦器官发育完成,这些药物对于胎儿的影响与儿童或是成人就没有什么区别了。

        从以上三点,我们知道孕期用药也没有大家想象中的那么恐怖。对于孕期用药,还是要合理分析。下面我们具体看看那些药需要吃,哪些药又是绝不能碰。

一、孕期这些药物不能碰霉菌

        以下药物孕期要避免,特别是在妊娠早期:

        沙利度胺,著名的“反应停”事件主角。上世纪50年代末用来治疗孕期晨吐,但会引起新生儿先天性四肢畸形。

        维生素A补充剂或衍生药物(如阿维A酯和异维A酸)。高剂量维生素A会引起胎儿心脏、大脑以及脊髓的畸形。

        某些抗癌药物和抗炎药物(比如用来治疗类风湿性关节炎或炎症性肠病的药物)。这些药物可能会影响胎儿免疫系统的发育。

        酒精。长期或大量饮酒会导致胎儿酒精综合症,新生儿长大后头颅以及体型较正常人矮小,并存在学习、行为困难。

        其他药物如抗癫痫药苯妥英钠,抗凝药华法林,丙戊酸钠和锂(治疗双相情感障碍)都与严重出生缺陷有关。

二、这些药孕期服用反而更安全

        孕期有一些疾病,比如癫痫或抑郁症,若不加治疗,对于胎儿的发育反而不利,因为会增加胎儿出生缺陷的风险。

        患有慢性病的孕妇在孕期停药可能会对胎儿造成更大的伤害,这些药物可能包括抗抑郁药、哮喘吸入药物等。因此,孕期继续服药反而更安全。

三、可用可不用,那就别用了

        真正会致畸和孕期真正需要服用的药物都很少,大部分药物都处于可用可不用之间。比如感冒,可以选择吃药,当然更好的选择是喝水、休息,等其自然康复。

        对于孕期这种可用可不用的药物,点哥的中肯建议是,能不用就不用,实在要用,也请仔细阅读药品说明书,并咨询医生或药剂师分析用药利弊,以安全用药。当然,还是要少用。

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