妇产科

世卫组织发布产前保健建议【附推荐要点和图表集】

作者:cath 整理 来源:医学论坛网 日期:2016-11-16
导读

         近日,世界卫生组织(世卫组织)发布了增进产前保健质量的一系列新建议,以降低死产和妊娠并发症风险,并为妇女提供满意的妊娠体验。

        近日,世界卫生组织(世卫组织)发布了增进产前保健质量的一系列新建议,以降低死产和妊娠并发症风险,并为妇女提供满意的妊娠体验。

        世卫组织提出的产前保健建议六大要点

        世卫组织提出的产前保健新模式,将孕产妇在整个孕期与卫生服务提供者接触的次数从四次增加到了八次。近期获得的证据表明,妇女和少女在产前与卫生体系接触的频次上升与死产可能性的下降存有关联。究其原因就是增加了发现潜在问题并且对其进行处置的机会。最少八次产前保健接触与最低四次相比,可将按每千例生产计算的围产期死亡数量减少多达8例。

        新模式加大了对孕产妇和胎儿的评估,以发现问题,增进卫生服务提供者与孕妇之间的交流,并提高满意妊娠结果的可能性。该模式建议孕妇在怀孕头12周内开始首次接触,随后的接触定在怀孕第20、26、30、34、36、38和40周。

        建议包括:

        1、建议采用至少八次接触的产前保健模式,以降低围产期死亡率并改善妇女的保健体验。

        2、对孕期健康饮食和坚持锻炼问题进行咨询。

        3、孕妇每天口服30-60毫克元素铁和400微克(0.4毫克)叶酸来补充铁和叶酸,以预防孕产妇贫血、产后脓毒病、低出生体重和早产。

        4、建议所有孕妇视其以往破伤风疫苗接种情况进行破伤风类毒素疫苗接种,以预防因破伤风导致的新生儿死亡。

        5、建议孕妇在怀孕24周之前接受一次超声扫描检查(孕早期超声检查),以估计孕龄,促进发现胎儿异常和多胎妊娠,降低因过期妊娠实施引产的数量,并改进妇女的妊娠体验。

        6、卫生保健提供者应当在孕期尽早以及在产前每次看病时询问所有孕妇使用酒精和其它物质情况(既往及现在)。

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背景

        去年,估计有30.3万名妇女死于妊娠相关原因,270万名婴儿在出生头28天内死亡,另有260万名死产婴儿。在妊娠和生产期间获得高质量医疗保健就能使这些方面的很多死亡得到预防。然而全球仅有64%的妇女在整个妊娠期间获得四次或更多次的产前保健。

        产前保健是卫生服务提供者向孕产妇提供保健、支持和信息的关键时机,这包括促进良好营养等健康生活方式;发现和预防疾病;提供计划生育咨询,以及向可能经受亲密伴侣暴力的妇女提供支持。

       这是一份综合性的世卫组织指南,涉及孕妇和青少年女性的常规产前保健。这些建议的目的是要补充世卫组织关于管理与妊娠相关的特定并发症的现有指南。

        世卫组织提出的产前保健建议图表集

 

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