妇产科

柳叶刀:两次妊娠期间体重增加升高死胎和婴儿死亡风险

作者:磨砂 编译 来源:医学论坛网 日期:2015-12-04
导读

          瑞典一项包含450000名受试者的研究表明,第一次妊娠期体重正常的女性,如果在第二次妊娠期前体重中度增加,如中等身材的女性体重增加6kg,就会增加死胎和婴儿第一年的死亡率。该研究结果12月2日在线发表于《柳叶刀》杂志上。

关键字:  柳叶刀 | 妊娠 | 体重 | 婴儿 | 死亡 

        瑞典一项包含450000名受试者的研究表明,第一次妊娠体重正常的女性,如果在第二次妊娠期前体重中度增加,如中等身材的女性体重增加6kg,就会增加死胎和婴儿第一年的死亡率。该研究结果12月2日在线发表于《柳叶刀》杂志上。

        研究结果提示,无论第一次妊娠期体重为多少,两次妊娠间体重增加,均会增加死胎风险;而体重减轻,可以降低超重(BMI≧25kg/m2)女性分娩的新生儿(出生28天内)死亡风险。

        瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡大学的Sven Cnattingius教授,该文的第一作者,她介绍说“在本次研究中,有大约1/5的女性在两次妊娠之间体重增加,从而使死胎率增加30%-50%,新生儿的死亡率也会增加27%-60%。这对公共健康的影响是非常深远的。”

        该研究基于瑞典医学出生登记数据。研究者分析了超过450000名女性,研究时间为1992-2012年,评估两次妊娠间女性体重指数变化对死胎和婴儿死亡(出生1年内死亡)风险的影响,引起死亡的原因有先天性异常、出生窒息、感染和婴儿猝死综合征。

        研究结果显示,两次妊娠间,与体重稳定(BMI增减幅度为1kg/m2)的女性相比,女性体重增加4个BMI单位,就增加50%的婴儿4周内死亡风险。调整孕妇年龄、教育水平和吸烟等死胎危险因素后,随着体重增加,死胎风险仍旧增加。

        文章的共同作者,美国密歇根大学公共卫生学院的Eduardo Villamor教授认为“妊娠女性超重和肥胖率已达到流行病学水平。美国有超过一半的女性,瑞典有超过三分之一的女性在妊娠时超重或肥胖。本研究提示妊娠期女性维持健康的体重和减重对改善婴儿存活率是非常重要的事情。”

        英文原文下载:Weight change between successive pregnancies and risks of stillbirth and infant mortality:anation wide cohort study

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